Nascido na Alemanha, o Dr. Rüdiger Krech ocupou diversos cargos na Organização Mundial da Saúde, sendo o mais recente o de Diretor do Departamento de Promoção da Saúde em Genebra, desde setembro de 2019. Ele lidera o trabalho da OMS sobre fatores de risco, como o consumo de tabaco e o uso nocivo de álcool, e é responsável pelo trabalho em ambientes e programas de promoção da saúde para aumentar a atividade física. Sua equipe também apoia os Estados-Membros com educação em saúde, empoderamento e engajamento comunitário, legislação de saúde pública e medidas fiscais para projetar sociedades de bem-estar. Antes de ingressar na OMS, o Dr. Krech trabalhou na Agência Alemã de Cooperação Internacional (GiZ), após ser um dos primeiros graduados em saúde pública (MPH) de uma universidade alemã em 1991. Ele obteve o título de Doutor em Saúde Pública (DrPH) pela Universidade de Bielefeld.
Conte-nos sobre seu trabalho na Organização Mundial da Saúde (OMS)?
Sou o Diretor de Promoção da Saúde, e isso abrange as áreas de controle do tabagismo, controle do álcool e atividade física. E temos também a abordagem de ambientes saudáveis, na qual analisamos como tornar cidades, escolas e locais de trabalho mais saudáveis. Questões fiscais e direito da saúde também fazem parte do meu departamento, assim como a área de bem-estar das sociedades, e sei que o movimento cooperativo pode fazer muito para tornar as pessoas mais saudáveis.
Como você vê as cooperativas fazendo isso?
Porque as cooperativas atuam em muitas áreas. Por exemplo, moradias cooperativas são moradias acessíveis, que podem ser projetadas de forma saudável e que também gerem bem-estar, por exemplo, com espaços verdes onde os moradores podem se reunir e ter uma vida comunitária. Bem-estar é ter um senso de pertencimento e um senso de significado. E as cooperativas podem fazer muito para melhorar ambos.
Tomemos o setor bancário como outro exemplo: não se trata apenas de gerar lucro e investir, mas de tornar a vida acessível. Se você conseguir criar o senso de pertencimento em cooperativas – que, por sua vez, fazem negócios juntas –, poderá, se bem feito, gerar mais bem-estar.
Acho que isso reflete muito bem a missão da OMS: “Promover a saúde e manter o mundo seguro”. As cooperativas conectam diferentes aspectos da vida.
Isso mesmo. Se mantivermos as pessoas em forma, felizes e saudáveis, elas terão menos probabilidade de precisar recorrer a serviços de saúde. A saúde se constrói no dia a dia – onde vivemos, onde crescemos, onde aprendemos, onde nos divertimos – e isso também tem muito a ver com as cooperativas.
Por exemplo, consideremos os ambientes comunitários. A forma como construímos as cidades pode promover o engajamento e o empoderamento da comunidade, ou pode fazer o oposto. Se isso não for levado em consideração, há muita solidão. Portanto, se uma cooperativa analisa como se envolver com a comunidade – como tornar a vida comunitária mais ativa, como tomar decisões em uma comunidade, como governar uma comunidade, como tornar visíveis as opiniões diversas – isso cria um senso de pertencimento e isso gera saúde. Ainda nem mencionei as palavras “serviços de saúde” e “médicos”, porque todas essas coisas acontecem fora do setor da saúde.
Se as cooperativas levarem sua missão a sério – sejam elas atuantes na saúde, habitação, bancos, agricultura, varejo ou qualquer outro setor – elas podem gerar muito mais saúde. Por exemplo, produzir e consumir localmente traz muitos benefícios à saúde. Reduz as emissões de CO2. Cria um senso de pertencimento, pois sei de qual fazenda o produto vem e posso ver como o trabalho dos agricultores ajudou a produzir aquele alimento e como nós, na comunidade, o consumimos.
Como a ICA e seus parceiros e membros podem apoiar a missão da OMS?
O movimento cooperativista é extremamente importante para nós. Mas, às vezes, temos grandes supermercados, que são cooperativas, mas agem como se não fossem. Temos bancos, que são bancos cooperativos, que agem como se fossem bancos de investimento privados. Portanto, peço à comunidade cooperativa que reveja seu mandato, sua missão, sua visão, seus valores e princípios e os traduza para o mundo atual e futuro da inovação, dos avanços tecnológicos e da digitalização.
No mundo de hoje, vivemos em bolhas digitais em todo o mundo, mas o movimento cooperativo tem trabalhado arduamente para criar comunidades nas áreas onde realmente vivemos. A capacidade de prosperarmos juntos e termos esse senso de significado e pertencimento em nossas comunidades é um recurso que precisamos destacar, nesta era de permacrise e desinformação e desinformação. Se as cooperativas trabalharem juntas para analisar como fazemos agricultura, serviços bancários, meio ambiente, serviços de saúde, seguros etc., elas podem ajudar a construir esse senso de pertencimento e a responder a esses desafios complexos e avassaladores. Há soluções disponíveis, oferecidas pelas cooperativas, que não utilizamos da melhor forma no momento. Então, nosso pedido é: vamos nos unir. Vamos discutir como podemos oferecer soluções, soluções práticas, em um momento tão difícil. Mas isso também exigiria que o movimento cooperativo retornasse às missões sob as quais se desenvolveu e cresceu.
Há um ponto interessante sobre como o modelo cooperativo e a ideia de saúde e bem-estar não se resumem apenas a permanecer vivo, mas a viver, e não apenas a ser, mas a pertencer. O tema do Dia Mundial da Saúde deste ano (7 de abril de 2025) foi “Inícios saudáveis, futuros promissores”. Quais são as suas esperanças para o futuro?
Em primeiro lugar, que nos demos conta do mundo complexo em que vivemos, e que o façamos mantendo a cabeça fria e o coração aquecido. Enfrentamos o populismo e ditadores que tentam ganhar tanta atenção, enquanto a maioria gostaria apenas de seguir com suas vidas. Nossa resposta a isso será orientada pela ciência, por evidências, a partir das quais desenvolveremos recomendações e conclusões políticas. Temos uma opção aqui: então por que não escolher a opção saudável, a opção do bem-estar? Por que não criamos sociedades baseadas na saúde e no bem-estar das pessoas? Essa é uma alternativa real e, como o mundo está em tanta turbulência, precisamos mostrar um caminho que também seja factível.
Outra coisa boa é que hoje não só sabemos o “o que” fazer, mas também o “como” fazer, e isso é fantástico. Em muitas áreas da vida atual, vimos como podemos realmente fazer a diferença, como podemos criar ambientes saudáveis onde as pessoas se importam umas com as outras e é bom viver, e onde aproveitamos nossas vidas enquanto observamos os limites planetários para garantir que não estamos gastando em excesso os recursos que nosso planeta tem para nós. Essa não é uma vida triste. Pelo contrário, é uma vida muito agradável.
Meu apelo ao movimento cooperativo é para que seja muito mais aberto, para realmente identificar essas alternativas e comunicá-las às pessoas para que elas saibam que há opções.
O ODS 3 busca garantir vidas saudáveis e promover o bem-estar para todas as idades. Como você vê as cooperativas apoiando esse objetivo?
Cada ODS tem metas muito tangíveis e concretas. O ODS 3 tem oito metas, e há algumas que considero muito bem relacionadas ao trabalho das cooperativas. Uma dessas metas é alcançar a cobertura universal de saúde para que todos que precisam de cuidados recebam esse atendimento sem enfrentar dificuldades financeiras. As cooperativas ajudam muito a alcançar isso, pois combinam um modelo de atenção primária à saúde com a promoção da saúde e a prevenção de doenças.
Mas quando se trata de cuidados, 80% das doenças que você tem em uma comunidade são não transmissíveis – cardiovasculares, câncer, diabetes, respiratórias etc. Temos que cuidar da prevenção e da detecção precoce, e encaminhar os casos para especialistas quando percebermos que uma doença está prestes a se desenvolver, antes de oferecer cuidados especializados que já ajudam a economizar muitos custos.
Por exemplo, sabemos que pelo menos metade de todas as doenças crônicas não transmissíveis podem ser prevenidas, e podemos preveni-las por meio de cinco medidas: não fumar; consumir muito pouco álcool; ter uma boa alimentação; praticar atividade física; e reduzir a poluição do ar. As cooperativas poderiam trabalhar em todas essas medidas. Em particular, vocês podem nos ajudar a combater a indústria do tabaco, que é uma empresa global: existem seis corporações globais responsáveis por 8 milhões de mortes todos os anos. As cooperativas poderiam ajudar os agricultores que cultivam tabaco a abandonar o tabaco e investir em outros produtos, como alimentos nutritivos.
Então, se olharmos para a nutrição saudável, as cooperativas podem apoiar a produção local e o consumo de alimentos saudáveis, o que também melhoraria a qualidade do nosso ar devido à menor necessidade de transporte.
Há muitas dessas áreas completamente inter-relacionadas, onde as cooperativas desempenham um papel enorme, mas mesmo pelos exemplos que acabei de dar, você pode ver que o movimento cooperativo, embora atue em todos esses setores diferentes, tem um grande impacto na saúde global.
O que você pensa e espera da Cúpula Social Mundial?
Agora, mais do que nunca, precisamos de multilateralismo. Portanto, antes de mais nada, espero que o movimento cooperativo contribua para os acordos em Doha que reiterem como os problemas mundiais estão completamente inter-relacionados. Não podemos ter apenas soluções nacionais. Defendo uma visão “glocal”, que significa olhar para os desafios globais e encontrar soluções locais – e é isso que as cooperativas podem e estão fazendo.
Quando olho para a primeira Cúpula Social em Copenhague, na década de 1990, muitos dos problemas já eram conhecidos. Muitos dos problemas que enfrentamos hoje já eram conhecidos quando o Clube de Roma elaborou seu primeiro relatório em 1972. A diferença agora é que temos o conhecimento de como abordar os problemas e, de fato, colocá-los em prática. Mas, é claro, isso vai contra interesses comerciais muito poucos, porém muito poderosos. São as indústrias do tabaco e do álcool, as grandes empresas açucareiras, a indústria de junk food e a indústria do carbono também. Mas também existem muitos outros interesses no mundo; o que defendemos é uma sociedade baseada em economias de bem-estar, onde haja muito lucro a ser obtido no desenvolvimento de novas tecnologias que produzam melhor saúde e bem-estar.
Minha esperança é que, agora que os formuladores de políticas estão enxergando o enorme risco de convulsão social, de mais guerras, escolham opções que criem um mundo mais pacífico, mais saudável e ecologicamente correto. A opção está aí. Ninguém pode dizer: “Ah, não sabíamos”. Nós sabemos e podemos, e portanto devemos.
O tema do #IYC2025 é “Cooperativas constroem um mundo melhor”. Na sua opinião, como as cooperativas estão trabalhando para construir um mundo melhor na área de saúde e bem-estar?
Sendo um modelo de negócio baseado em pessoas que conhecem pessoas e pessoas que trabalham com pessoas. E isso cria um senso de significado e um senso de pertencimento, o que, por sua vez, gera bem-estar. Então, se esse é o objetivo principal, vamos voltar às raízes das cooperativas e construí-las para o futuro.
Fonte: Aliança Internacional Cooperativista com adaptações da MundoCoop