A Unimed é destaque do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS 2024, ano-base 2023), principal avaliação setorial realizada anualmente pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Entre as 18 operadoras médico-hospitalares que obtiveram nota máxima na avaliação, 16 são cooperativas Unimed, totalizando 89% de participação: Unimed Amparo (SP), Unimed Belo Horizonte (MG), Unimed Chapecó (SC), Unimed Federação Paraná (PR), Unimed Fesp (SP), Unimed Fronteira Noroeste/RS (RS), Unimed Litoral (SC), Unimed Londrina (PR), Unimed Nordeste/RS (RS), Unimed Ponta Grossa (PR), Unimed Porto Alegre (RS), Unimed Ribeirão Preto (SP), Unimed Sul Capixaba (ES), Unimed Uberlândia (MG), Unimed Vale do Sinos (RS) e Unimed Vales do Taquari e Rio Pardo (RS).
As cooperativas médicas conquistaram também a melhor avaliação entre todas as modalidades da saúde suplementar, alcançando a nota 0,8279, com incremento significativo em relação ao período anterior. Já o mercado geral registrou uma queda na avaliação. Além disso, o Sistema Unimed é responsável por 82 das 128 operadoras (64%) classificadas na faixa de excelência do IDSS, com desempenho superior a 80%.
Das 269 operadoras do Sistema Unimed avaliadas pela ANS, 223 estão classificadas nas duas melhores faixas de desempenho, são 83% em comparação aos 71% do segmento. Além das cooperativas, o Sistema Unimed se destaca nas áreas de seguro-saúde e odontologia. A Seguros Unimed lidera a modalidade com uma nota de 0,8798, e a Unimed Odonto obteve uma avaliação de 0,8421, ambas na faixa de excelência. As notas variam de 0 a 1,00 e são compostas por indicadores diversos.
O presidente da Unimed do Brasil, Omar Abujamra Junior, comenta que o desempenho é reflexo do foco da marca na qualidade assistencial. “Nossas cooperativas, mais uma vez, se destacam no IDSS, consolidando sua posição como referência em qualidade e inovação no setor de saúde suplementar. Temos investido em iniciativas de prevenção e promoção da saúde, na obtenção de acreditações e avaliações contínuas que nos permitem aprimorar os serviços prestados aos nossos 20,9 milhões de clientes nos planos de saúde e odontológicos”, afirma.
Os dados da ANS revelam que o desempenho consolidado da saúde suplementar apresentou queda, com o índice setorial passando de 0,7899 em 2022 para 0,7805 em 2023. Entre as 894 operadoras avaliadas, 833 tiveram suas notas divulgadas, sendo 616 operadoras de planos médico-hospitalares, com um índice médio de 0,7810, e 217 operadoras exclusivamente odontológicas, com um índice médio de 0,7789.
O IDSS avalia as operadoras de planos de saúde em quatro dimensões: qualidade em atenção à saúde, garantia de acesso, sustentabilidade no mercado e gestão de processos e regulação. A análise é realizada anualmente pela ANS.
Os resultados completos da avaliação estão disponíveis na página da Agência. Clique aqui
Unimed Nacional está na faixa de excelência do IDSS
A Unimed Nacional obteve a pontuação de 0,9408 (de 1,00), posicionando-se na melhor faixa avaliativa do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) 2024, ano-base 2023, divulgado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Esse resultado reafirma a força da operação nacional do Sistema Unimed e o compromisso da gestão em preservar a qualidade do atendimento aos mais de dois milhões de clientes próprios e os atendidos pelo Intercâmbio Nacional.
Entre as 894 operadoras avaliadas pela agência reguladora, apenas 48 (5,37%) conquistaram nota superior a 0,90, colocando a Unimed Nacional bem acima da pontuação média do setor, de 0,7805, que considera o desempenho das operadoras ponderado pelo número de beneficiários.
O IDSS é o principal índice de avaliação do setor da saúde suplementar no Brasil, elaborado anualmente pela ANS.
A Unimed Nacional recebeu a nota máxima em nove critérios avaliados, com destaque para a dimensão “Indicadores da Gestão de Processos e Regulação”, no qual a cooperativa atingiu a sua maior pontuação, sobretudo nos quesitos “Índice composto de Qualidade Cadastral” e “Proporção de Diagnósticos Inespecíficos nos Eventos de Internação Preenchidos nas Guias TISS”.
Ressalta-se também a nota máxima obtida no quesito “Taxa de Resolutividade de Notificação de Intermediação Preliminar”, com sucesso de 92% de resolutividade consensual de conflitos entre beneficiários e operadora, por meio de mediação da ANS.
A Unimed Nacional segue com o título de “Operadora Acreditada pelo Programa de Acreditação de Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde”, o que traz ainda mais tranquilidade aos beneficiários à medida que garante a adoção de boas práticas administrativas, operacionais e de gestão de riscos, bem como a excelência no desempenho de nossa rede conveniada.
Fonte: Itaquera em Notícias
